Mergi la conţinutul principal

Bună, sunt medicU
Spune-mi, ce te doare?
Îți pot evalua gratuit starea de sănătate

MedLife s-a alăturat misiunii SanoPass de a promova un stil de viață sănătos. (Vezi detalii aici)

Mircea in Medical

Primele semne ale diabetului insipid

Dacă într-un articol precedent am discutat despre cauzele declanșatoare, simptomele dar și modul în care se poate depista diabetul zaharat, astăzi vom aborda problema diabetului insipid.

Fiind foarte asemănător în nume cu diabetul zaharat, diabetul insipid poate fi considerat o formă diferită. Realitatea este că, asemănarea cu acesta se regăsește doar în simptomatologie, ambele provocând sete și urinare excesivă.

În afară de acest aspect, ele sunt două boli total diferite ce necesită tratamente separate. Am realizat acest articol pentru a vă prezenta particularitățile acestui tip de diabet: cauze, simptome și tipuri de tratament.

Diabetul insipid: descriere

Atunci când vorbim despre diabetul insipid, ne referim la o afecțiune rară care declanșează în organism producerea unor cantități mari de urină. Eliminarea acesteia duce la deshidratare și instalarea unui sentiment de sete excesivă. Acești factori pot declanșa și alte boli, dar nu influențează apariția diabetului zaharat deoarece, nu influențează nivelul glicemiei din sânge.

Diabetul insipid se declanșează ca urmare a unei alterări în funcționarea rinichilor. Cel mai frecvent, funcționarea rinichilor este asociată unor probleme hormonale vizate de hormonul antidiuretic ADH (vasopresina). Dacă acest hormon nu își îndeplinește funcția în mod optim sau lipsește din organism, atunci se declanșează nevoie de urinare frecventă. Cantiațile de urină elimnată sunt mari, astfel că, deshidratarea se poate instala foarte repede.

Urina este alcătuită din apă și diferite substanțe minerale (sodiu, potasiu, calciu, magneziu sub forma de cloruri, sulfati, fosfati). Eliminarea urinei implică și eliminarea acestor minerale. Dezechilibrând balanța electrolitică, pot apărea și alte simptome cum ar fi: palpitații, oboseală, stări de greață, diaree sau constipație,  crampe musculare, dureri de cap.

Diabetul insipid apare la persoanele care:

  • Prezintă afecțiuni deja existente la nivelul rinichilor: sindrom nefrotic, insuficiență renală, pielonefrita.
  • Prezintă exces de calciu în sânge.
  • Urmează o dietă fără aportul necesar de proteine.
  • Nu consumă sare un timp îndelungat.

 

Toate aceste lucuri, combinate cu instalarea diabetului inspid dar și a altor afecțiuni, poate duce la:

  • deshidratarea
  • dezechilibru de minerale - sodiu, potasiu și calciu
  • senzație de gură uscată
  • scădere în greutate
  • dureri de cap
  • tensiune arterială scăzută
  • dureri musculare
  • oboseală și letargie
  • modificări ale elasticității pielii
  • febră
  • bătăi rapide ale inimii
  • greață
  • pierderea apetitului
  • confuzie

 

 

Diabetul insipid: tipuri și manifestări

 

În funcție de modul în care a fost declașat, acest tip de diabet se poate manifesta în 4 moduri diferite:

  1. Diabet insipid central sau neurogen – adulți: Atunci când nivelul hipofizei sau al hipotalamusului prezintă deteriorări ce alterează producția și eliberarea de ADH-vasopresina. În cazul copiilor declanșarea este genetică.

 

  1. Diabet insipid nefrogenic - Atunci când structura rinichilor este anormală, defectul prezent determină un răspuns incorect în acțiunea hormonului antidiuretic ADH – vasopresina.

 

  1. Diabet insipid gestațional – Acest tip de diabet apare doar în timpul sarcinii și poate fi remediat după naștere.

 

  1. Diabet insipid dipsogenic sau polidipsia primară psihogenă - poate determina eliminarea unor cantități mari de urină, cauza principala a bolii fiind însă consumul de lichide în exces și nu o problemă propriu-zisă a hormonului antidiuretic ADH - vasopresina.

 

 

Cele mai frecvente simptome caracteristice:

 

  • Poliuria – Cantitate de urină eliminată de 5-8 pana la 20L/zi
  • Polidipsia – senație de sete excesivă
  • Urină de culoare deschisă spre transparent
  • Urinare frecventă în timpul nopții
  • Nevoia constantă de a bea lichide (predominant reci)
  • Oboseală
  • Crampe musculare,
  • Iritabilitate.

 

În cazul copiilor sau al bebelușilor diagnosticați cu diabet insipid, se pot observa următoarele simptome:

  • Scutece umede
  • Iritabilitate inexplicabila
  • Udarea patului
  • Probleme cu somnul
  • Febră
  • Vărsături
  • Constipație
  • Întârzieri de creștere
  • Scădere în greutate

 

Cauzele pentru declanșarea diabetului insipid:

 

  • Diabet insipid primar – De cele mai multe ori ereditar sau independent de alte boli. Acesta se poate manifesta chiar dacă nu se remarcă leziuni la nivelul hipofizei sau al hipotalamusului.

 

  • Diabetul insipid secundar – Acest tip de diabet se intalează în urma unor encefalopatii, traumatisme, infecții, tumori sau metastaze hipofizare.

 

 

 

Cum se tratează diabetul insipid?

Având în vedere că simptomele pot să difere de la o persoană la alta, tratamentul trebuie să fie adaptat în funcție de situație:

  • Diabetul insipid central sau neurogen este datorat unei secreții scăzute a hormonului antidiuretic ADH – vasopresină. Acesta se tratează cu ajutorul medicamentelor care conțin desmopresina, un hormon de sinteză care înlocuiește funcțiile vasopresinei. Acest medicament poate fi administrat cu ajutorul unui spray nazal, cu tablete prin admistrare orală, sau injectabil.

În cazul în care diabetul este declanșat de o anomalie la nivelul hipofizei, mai întâi va fi tratată anomalia respetivă!

  • Diabetul insipid nefrogenic este dificil de tratat. Afecțiunea determină rinichii să nu reacționeze corect la hormonul antidiuretic ADH. În linii mari, afecțiunea se tratează prin adoptarea unui regim alimentar fără săruri, un aport semnificativ de lichide și ameliorarea simptomelor cu ajutorul diureticelor (Ex: Nefrix) și al medicamentelor antiinflamtorii. Diabetul insipid gestational se trateaza pe durata sarcinii și la 2-3 săptămâni după naștere cu ajutorul hormonului sintetic numit desmopresina.
  • Diabetul insipid dipsogenic sau polidipsia primară/ psihogenă nu poate fi tratat prin  administrarea unor medicamente folosite în mod normal. Regimul alimentar presupune scăderea cantității de lichide consumate de persoana afectată. Atentie!  În momentul în care diabetul apare pe fondul unei boli psihice, precum schizofrenia, tratarea cauzei primare poate ajuta și în ameliorare simptomelor diabetice.
Etichete:
Map

Scrie-ne Ai o întrebare
sau vrei un pachet personalizat?

Formular